国家卫生健康委员会主任雷海潮日前表示，将持续推进体重管理年行动，普及健康生活方式，引导医疗卫生机构设立体重门诊。同时，“减肥4年后绝大多数人恢复之前体重”话题冲上热搜。这个说法有道理吗？

肥胖，全球健康公敌

根据世界卫生组织的最新数据，全球每8人中就有1人患肥胖症。按世界现有人口计算，全球有约10亿人肥胖，另外还有25亿成人（18 岁及以上）超重。肥胖已经成为全球的健康公敌，世卫组织将其列为十大慢性病之一。

当前，BMI（身体质量指数）是定义肥胖的核心指标，BMI的计算方式是体重（千克）除以身高（米）的平方。根据国家卫生健康委发布的《肥胖症诊疗指南（2024年版）》，BMI达到24且低于28为超重，达到或超过28为肥胖。今年1月，《柳叶刀·糖尿病与内分泌学》发布报告提出，判断肥胖是否为疾病不能只依赖传统的BMI计算，还需在测量体脂、腰围等指标的基础上，评估个体的客观疾病体征与症状。

央视新闻截图。

今年3月4日发布的《2025世界肥胖地图》指出，2025年中国高达41%成年人伴有高BMI（≥25kg/m^2），9%的成年人伴有肥胖（BMI ≥ 30 kg/m^2）。预测2030年，中国成人超重/肥胖人数将超过5亿。如果按照中国超重/肥胖的BMI诊断标准（24 kg/m^2和28 kg/m^2），这一数字将会更高。

国家卫生健康委面向公众发布的《体重管理指导原则（2024年版）》指出，有研究预测，如果得不到有效遏制，2030年我国成人超重肥胖率将达到70.5%，儿童超重肥胖率将达到31.8%。

体重异常，容易导致高血压、糖尿病、心脑血管、脂肪肝，甚至一部分的癌症也和体重异常有一定的关联。《肥胖症诊疗指南（2024年版）》指出，超重和肥胖症会对健康造成严重影响，并引发一系列疾病，这些疾病会导致严重残疾和过早死亡。2019年全球疾病负担研究显示：超重和肥胖症导致的死亡在全因死亡中占比由1990年的2.8%，上升至2019年的7.2%；在慢性非传染性疾病相关死亡中占比由1990年的3.9%，上升至2019年的8.0%。

肥胖的破坏力可能仍然远超想象。就算减肥成功，有些肥胖遗留的“后遗症”也难以抹除，甚至不可逆转。

“溜溜球效应”，减肥的痛

中日友好医院内分泌科副主任医师谢玲玎日前在采访中表示，减重人群在结束减重约一年后，有30%至50%的人会出现体重反弹情况。而在四年内，几乎绝大部分人都可能回归到减重前的体重状态。